Амоксициллин 15 % (ИНВЕСА)

АМОКСИЦИЛЛИН 15% (Amoxicillin 15%)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

Антибактериальный препарат длительного действия, содержащий в 1 мл в качестве действующего вещества 150 мг амоксициллина в форме тригидрата и маслянистый наполнитель. Выпускают в форме стерильной суспензии для инъекций белого цвета во флаконах из темного стекла по 10 мл и 100 мл, которые вкладывают в картонные коробки.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Амоксициллин является полусинтетическим антибиотиком из группы пенициллинов. Обладает широким спектром бактерицидного действия в отношении грамположительных (Actinomyces spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Corynebacterium spp., Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) и грамотрицательных микроорганизмов (Actinobacillus spp., Bordetella bronchiseptica, E. coli, Salmonella spp., Fusobacterium spp., Haemophilus spp., Moraxella spp., Pasteurella spp., Proteus mirabilis). Препарат не действует на пенициллиназообразующие штаммы микроорганизмов из родов Klebsiella и Enterobacter, а также Pseudomonas. Амоксициллин препятствует синтезу клеточной перегородки бактерии, тормозя ферменты транспептидазы и карбоксипептидазы и вызывая нарушение осмотического баланса, что приводит к гибели бактерии на этапе роста. Маслянистый наполнитель, входящий в состав препарата, постепенно выделяет микронизированный амоксициллин в кровь, тем самым обеспечивая длительное действие антибиотика. При парентеральном применении амоксициллин 15% хорошо всасывается в кровь из места введения и быстро распределяется в организме, достигая наивысшей концентрации в мышечной ткани, печени, почках, желудочно-кишечном тракте из-за незначительного соединения с протеинами плазмы (17 – 20%). Амоксициллин в небольшой степени проникает в мозг и костную жидкость, за исключением случаев, когда мозговая оболочка воспалена. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 – 2 часа после введения препарата и сохраняется на терапевтическом уровне в течение 48 часов. Амоксициллин практически не метаболизируется. Выделяется из организма преимущественно с мочой, в меньшей степени с молоком и с желчью.

ПОКАЗАНИЯ

Назначают крупному рогатому скоту, овцам, козам, свиньям, собакам и кошкам для лечения бактериальных инфекций желудочно-кишечного тракта (включая энтерит, гастроэнтерит, гастроэнтероколит), респираторных заболеваний (включая бронхит, бронхопневмонию, ринит), хирургических болезней (включая раны, абсцессы, воспаления суставов), заболеваний мочеполовой системы (метрит, эндометрит, цистит, уретрит, пиелонефрит), болезней кожи и мягких тканей (включая пупочные инфекции), а также осложнений, вызванных микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину. Для лечения лептоспироза, мастита, агалактии у свиней, актиномикоза, рожи свиней, парагриппа и паратифа.

ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Амоксициллин 15% вводят животным внутримышечно или подкожно в дозе 1 мл на 10 кг веса животного (15 мг действующего вещества на 1 кг массы тела). Для животных с почечной недостаточностью рекомендуется точно выверить дозу препарата. Перед использованием содержимое флакона тщательно встряхивают до получения однородной суспензии. При необходимости возможно повторное введение препарата через 48 часов. Для введения суспензии амоксициллина используют только сухие стерильные шприцы и иглы. В случае если вводимая доза препарата превышает 20 мл, рекомендуется вводить ее несколькими инъекциями в разные точки. Место инъекции после введения амоксициллина 15% рекомендуется слегка помассировать.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

У животных возможны аллергические реакции на амоксициллин, которые быстро проходят после прекращения применения препарата. Интоксикация из-за передозировки практически невозможна. При возникновении аллергических реакций целесообразно вводить животным кортикостероиды и адреналин.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к амоксициллину и другим пенициллинам. Запрещается вводить внутривенно. Не разрешается применять кроликам, хомякам, морским свинкам и песчанкам. Амоксициллин нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами в одном шприце, а также нельзя использовать одновременно с бактериостатическими химиотерапевтическими средствами. Препарат не следует назначать при инфекциях, вызываемых бактериями, образующими пенициллиназу.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Убой животных на мясо разрешается через 14 суток после прекращения введения препарата. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, можно использовать для кормления пушных зверей или производства мясо-костной муки. Молоко от животных, которым вводили суспензию амоксициллина 15%-ную, разрешается использовать для пищевых целей по истечении 48 часов после окончания лечения. Молоко, полученное от животных в период применения амоксициллина и до истечения 48 часов после последнего введения препарата, используют для кормления животных.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

С предосторожностью (список Б). В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25 °С. Срок годности — 2 года.

АМОКСИЦИЛЛИН 150 инструкция по применению

Лекарственная форма

Форма выпуска, состав и упаковка

Суспензия для инъекций от белого до светло-желтого цвета; при хранении допускается расслоение суспензии, исчезающее при взбалтывании.

1 мл
амоксициллина тригидрат	150 мг

Вспомогательные вещества: бутилгидрокситолуол, кремния диоксид коллоидный безводный, триглицериды насыщенных жирных кислот.

Расфасована по 20, 50, 100 и 250 мл в стеклянные флаконы соответствующей вместимости, укупоренные резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками с клипсами контроля первого вскрытия. Каждая потребительская упаковка снабжена инструкцией по применению препарата.

Фармакологические (биологические) свойства и эффекты

Антибактериальный препарат группы полусинтетических пенициллинов. Амоксициллина тригидрат, входящий в состав препарата – полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, обладает широким спектром антимикробного действия, активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов , в т.ч. Actinomyces spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Corynebacterium spp., Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., Escherichia coli, Haemophilus spp., Pasteurella spp., Salmonella spp., Streptococcus spp., Actinobacillus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp.

После парентерального введения препарата максимальная концентрация амоксициллина тригидрата в сыворотке крови достигается через 1-2 ч и удерживается на терапевтическом уровне в течение 48 ч. Выводится из организма с мочой и фекалиями в основном в неизмененном виде.

Амоксициллин 150 по степени воздействия на организм относится к умеренно опасным веществам (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007).

Показания к применению препарата АМОКСИЦИЛЛИН 150

Первичные и вторичные инфекции бактериальной этиологии, возбудители которых чувствительны к амоксициллину, у крупного рогатого скота, мелкого рогатого скота, свиней, собак и кошек в т.ч.:

инфекции ЖКТ;
инфекции дыхательных путей;
инфекции мочеполовой системы;
инфекции суставов;
инфекции мягких тканей и кожи;
некробактериоз;
пупочные инфекции;
атрофический ринит;
синдром метрит-мастит-агалактия.

Порядок применения

Препарат вводят животным парентерально однократно в дозе 1 мл на 10 кг массы животного (15 мг действующего вещества на 10 кг массы животного): крупному и мелкому рогатому скоту, свиньям, собакам – в/м или п/к, кошкам – п/к. При необходимости инъекцию повторяют через 48 ч.

Перед каждым применением суспензию следует тщательно взболтать.

Максимальный объем введения препарата Амоксициллин 150 в одно место не должен превышать для крупного рогатого скота – 20 мл, свиней – 10 мл, овец, коз, телят, собак – 5 мл.

Особенностей действия лекарственного препарата при первом применении и отмене не выявлено.

Амоксициллин 150 применяют, как правило, однократно. При необходимости повторного введения препарата не следует увеличивать 48-часовой интервал, т.к. это может привести к снижению терапевтической эффективности.

Побочные эффекты

При применении препарата Амоксициллин 150 в соответствии с инструкцией побочных явлений и осложнений, как правило, не отмечается. В редких случаях у животного в месте инъекции возможно развитие отека, который рассасывается самопроизвольно в течение 1-2 сут. При повышенной индивидуальной чувствительности животного к антибиотикам пенициллиновой группы и развитии аллергических реакций применение препарата прекращают и при необходимости назначают антигистаминные препараты и средства симптоматической терапии.

Симптомы передозировки препарата у животных могут проявляться угнетением, нарушением функций ЖКТ, отечностью в месте введения.

Противопоказания к применению препарата АМОКСИЦИЛЛИН 150

повышенная индивидуальная чувствительность животного к антибиотикам группы пенициллина;
выраженные нарушения функции печени и/или почек.

Особые указания и меры личной профилактики

Амоксициллин 150 не следует применять одновременно с другими бета-лактамными препаратами, а также с бактериостатическими (тетрациклинами, макролидами) антибиотиками, сульфаниламидами, тиамфениколом, хлорамфениколом, фторхинолонами, смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Возможность применения препарата Амоксициллин 150 беременным, кормящим самкам и новорожденному молодняку определяет лечащий ветеринарный врач на основании оценки отношения пользы к возможному риску применения препарата.

Убой животных на мясо разрешается не ранее чем через 28 суток после последнего применения препарата. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, может быть использовано для кормления пушных зверей.

Молоко дойных животных разрешается использовать в пищевых целях не ранее чем через 96 ч после последнего введения препарата. Молоко, полученное в период лечения и в течение 96 ч после последнего введения препарата, может быть использовано после кипячения в корм животным.

Меры личной профилактики

При применении Амоксициллина 150 следует соблюдать общие правила техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. Во время работы с препаратом запрещается пить, курить и принимать пищу; после окончания работы следует тщательно вымыть руки с мылом.

Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с Амоксициллином 150. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).

Пустую упаковку из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, она подлежит утилизации с бытовыми отходами.

Условия хранения АМОКСИЦИЛЛИН 150

Препарат следует хранить в закрытой упаковке производителя, отдельно от продуктов питания и кормов, в защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте при температуре от 5°С до 25°С.

Неиспользованный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

Инструкция по применению лекарственного препарата Амоксициллин 150

I. Общие сведения

1. Наименование лекарственного препарата для ветеринарного применения:
– торговое наименование – Амоксициллин 150 (Amoxicillin 150);
– международное непатентованное наименование – амоксициллин.

2. Лекарственная форма: суспензия для инъекций.

Амоксициллин 150 в качестве действующего вещества содержит амоксициллина тригидрата – 150 мг/мл и вспомогательные вещества: бутилгидрокситолуол, кремния диоксид коллоидный безводный и триглицериды насыщенных жирных кислот.

3. По внешнему виду препарат представляет собой суспензию от белого до светло-желтого цвета. При хранении допускается расслоение суспензии, исчезающее при взбалтывании.

Срок годности препарата при соблюдении условий хранения в закрытой упаковке производителя – 4 года со дня производства, после первого вскрытия флакона – 28 суток.

Запрещается применять Амоксициллин 150 по истечении срока годности.

4. Амоксициллин 150 выпускают расфасованным по 20, 50, 100 и 250 мл в стеклянных флаконах соответствующей вместимости, укупоренных резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками с клипсами контроля первого вскрытия. Каждую потребительскую упаковку снабжают инструкцией по применению.

5. Амоксициллин 150 хранят в закрытой упаковке производителя, отдельно от продуктов питания и кормов, в защищенном от прямых солнечных лучей месте, при температуре от 5°С до 25°С.

6. Амоксициллин 150 следует хранить в местах, недоступных для детей.

7. Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

8. Амоксициллин 150 отпускается без рецепта ветеринарного врача.

II. Фармакологические свойства

9. Амоксициллин 150 относится к антибактериальным препаратам группы полусинтетических пенициллинов.

10. Амоксициллина тригидрат, входящий в состав препарата – полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, обладает широким спектром антимикробного действия, активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе Actynomyces spp., Bacillus antracis, Clostridium spp., Corynebacterium spp., Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., Escherichia coli, Haemophilus spp., Pasteurella spp., Salmonella spp., Streptococcus spp., Actinobacillus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp.

Механизм бактерицидного действия антибиотика заключается в нарушении синтеза мукопептида, входящего в состав клеточной стенки микроорганизмов, путем ингибирования ферментов транспептидазы и карбоксипептидазы, что приводит к нарушению осмотического баланса и разрушению бактериальной клетки.

После парентерального введения препарата максимальная концентрация амоксициллина тригидрата в сыворотке крови достигается через 1-2 часа и удерживается на терапевтическом уровне в течение 48 часов. Выводится антибиотик из организма с мочой и фекалиями в основном в неизмененной форме.

III. Порядок применения

11. Амоксициллин 150 применяют для лечения крупного рогатого скота, мелкого рогатого скота, свиней, собак и кошек при болезнях бактериальной этиологии желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, мочеполовой системы, суставов, мягких тканей и кожи, некробактериозе, пупочных инфекциях, атрофическом рините, синдроме метрит-мастит-агалактия и других первичных и вторичных инфекциях, возбудители которых чувствительны к амоксициллину.

12. Противопоказанием к применению препарата Амоксициллин 150 является индивидуальная повышенная чувствительность животного к антибиотикам пенициллинового ряда, выраженные нарушения функций печени и/или почек.

13. При применении лекарственного препарата Амоксициллин 150 следует соблюдать общие правила техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. Во время работы с препаратом запрещается пить, курить и принимать пищу; после окончания работы следует тщательно вымыть руки с мылом. При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистыми оболочками глаз, немедленно промыть большим количеством воды. Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с препаратом Амоксициллин 150. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку). Пустую упаковку из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, она подлежит утилизации с бытовыми отходами.

14. Возможность применения лекарственного препарата Амоксициллин 150 беременным, кормящим самкам и новорожденному молодняку определяет лечащий ветеринарный врач на основании оценки отношения пользы к возможному риску применения препарата.

15. Препарат вводят животным парентерально однократно в дозе 1 мл на 10 кг массы животного (15 мг действующего вещества на 10 кг массы животного): крупному и мелкому рогатому скоту, свиньям, собакам – внутримышечно или подкожно, кошкам – подкожно. При необходимости инъекцию повторяют через 48 часов.

Перед каждым применением суспензию следует тщательно взболтать.

Максимальный объем введения лекарственного препарата Амоксициллин 150 в одно место не должен превышать для крупного рогатого скота – 20 мл, свиней – 10 мл, овец, коз, телят, собак – 5 мл.

16. При использовании лекарственного препарата Амоксициллин 150 в соответствии с настоящей инструкцией побочных явлений и осложнений, как правило, не отмечается. В редких случаях у животного в месте инъекции возможно развитие отека, который рассасывается самопроизвольно в течение 1-2 суток. При повышенной индивидуальной чувствительности животного к антибиотикам пенициллиновой группы и развитии аллергических реакций, использование препарата прекращают и при необходимости назначают антигистаминные препараты и средства симптоматической терапии.

17. Симптомы передозировки препарата у животных могут проявляться угнетением, нарушением функций желудочно-кишечного тракта, отечностью в месте введения.

18. Амоксициллин 150 не следует применять одновременно с другими β-лактамными препаратами, а также с бактериостатическими (тетрациклинами, макролидами) антибиотиками, сульфаниламидами, тиамфениколом, хлорамфениколом, фторхинолонами, смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

19. Особенностей действия лекарственного препарата при первом его применении и при его отмене не выявлено.

20. Амоксициллин 150 применяют, как правило, однократно. При необходимости повторного введения препарата, не следует увеличивать 48-часовой интервал, так как это может привести к снижению терапевтической эффективности.

21. Убой животных на мясо разрешается не ранее, чем через 28 суток после последнего применения препарата Амоксициллин 150. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, может быть использовано для кормления пушных зверей.

Молоко дойных животных разрешается использовать в пищевых целях не ранее, чем через 96 часов после последнего введения препарата. Молоко, полученное в период лечения и в течение 96 часов после последнего введения препарата, может быть использовано после кипячения в корм животным.

Инструкция по применению амоксициллина в ветеринарии. Рассчитайте оптимальную дозу препарата. Изучите широту антибактериального эффекта амоксициллина для животных. Улучшите эффективность терапии на 280%

Форма выпуска

Препарат выпускается в капсулах по 250 мг; или таблетках 40 мг, 50 мг, 100 мг, 125 мг, 150 мг, 200 мг, 250 мг, 400 мг, 500 мг, 875 мг таблетки

Имеется инъекционная форма – суспензия амоксициллина 15%.

Препарат АМОКСИЦИЛЛИН 15% (Amoxicillin 15%) содержит в 1 мл в качестве действующего вещества 150 мг амоксициллина в форме тригидрата и маслянистый наполнитель. Флаконы по 10 мл и 100 мл .

Амоксициллин – Amoxycillin

Выпускают во флаконах по 100 мл суспензии. В 1мл масляной суспензии для инъекций содержится 150мг амоксициллина в форме тригидрата.

Амоксициллин – это полусинтетический пенициллин широкого спектра действия, обладающий бактерицидной активностью в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе: кишечная палочка, клебсиелла, пастарелла, стрептококки, стафилококки и др. После парентерального введения быстро проникает в ткани организма и жидкости, вследствие чего концентрация препарата в тканях превышает концентрацию других антибиотиков из его группы. Большая часть амоксициллина выделяется в неизмененном виде с мочой.

Применяют при лечении инфекций дыхательных путей, пищеварительного тракта, мочеполовой системы, кожи и мягких тканей, вызванных бактериями, чувствительными к амоксициллину.

Противопоказан препарат при повышенной чувствительности домашних животных к пенициллиновыми антибиотиками. Вводят внутримышечно собакам и кошкам в дозе 7мг/кг 1 раз в сутки.

За рубежом выпускается большое количество коммерческих препаратов, содержащих в качестве действующего вещества – амоксициллин. Некоторые из них поступают в нашу страну.

Под названием «Аминоксиклав» выпускается в Словении лекарственная форма амоксициллина – таблетки, содержащие 200мг антибиотика и 50мг клавулановой кислоты. Последняя предохраняет амоксициллин от разрушения бета-лактамазами. Назначают внутрь собакам и кошкам в дозе 12,5мг/кг 2 раза в день.

Французкая фирма «Санофи» поставляет в нашу страну препарат «Ветримоксин» в виде лекарственных форм – пасты, таблеток, раствора. Паста содержит 300мг амоксициллина (в форме тригидрата), таблетки 150мг, а инъекционный раствор содержит 15г антибиотика в 100мл. Дозы каждой препаративной формы амоксициллина соответственно 1мг/кг, 1мл/10кг (15мг/кг). Амоксициллин 15% поступает из Испании в форме инъекционной суспензии, содержащей в 1мл 150мг амоксициллина тригидрата. Выпускают во флаконах по 10, 50 и 100мл. Вводят внутримышечно и подкожно собакам и кошкам в дозе 2мл/10кг массы тела.

Близкие по составу зарубежные препараты зарегистрированы под коммерческими названиями «Амокси-кель» (Польша), «Амурил» (Словения), «Кламоксил» (Бельгия). Последний препарат заслуживает особого внимания, так как очень часто используется для терапии и профилактики инфекционных заболеваний различной локализации у собак и кошек. В последнее время разработана новая универсальная форма препарата – «Кламоксил LА». Представляет собой инъекционную форму действующего вещества пролонгированного действия. Концентрация амоксициллина сохраняется в биологических средах организма на терапевтическом уровне в течение 48 часов. Препарат инъецируют подкожно или внутримышечно собакам и кошкам из расчета 1мл на 10кг массы тела.

Амоксициллин – это антибиотик пенициллиновой группы.

История

Пенициллин впервые был произведен в промышленных масштабах для использования человеком в 1943 году. Пенициллин плохо всасывается из кишечного тракта, что означает, что по меньшей мере 70 процентов пероральной дозы теряется. Пенициллин – это препарат короткого действия, и половина циркулирующего его количества выводится из организма каждые полчаса.

Не у всех бактерий есть тип клеточной стенки, которая подвержена разрушению пенициллином. Бактерии классифицируются как грамотрицательные или грамположительные, в зависимости от свойств клеточной стенки. Пенициллин способен нарушать целостность клеточной стенке у грамположительных бактерий, но этот препарат не очень эффективен против грамотрицательной клеточной стенки.

Стафилококки (важная группа болезнетворных бактерий у животных) научились вырабатывать фермент, расщепляющий молекулу пенициллина, и поэтому эти микроорганизмы редко чувствительны к пенициллину.

По инструкции, амоксициллин представляет собой синтетическую модификацию по сравнению с исходной молекулой пенициллина. Амоксициллин лучше противостоит повреждению кислотой желудочного сока у животных, поэтому теряется меньше препарата при пероральной дозировке. Хотя он все еще подвержен разрушению стафилококковыми ферментами, он обладает гораздо более широким спектром действия против грамотрицательной клеточной стенки и способен действовать в течение более длительного времени.

Как это лекарство используется в ветеринарной медицине

Согласно инструкции, считается, что амоксициллин при использовании у животных обладает довольно широким спектром действия против многих бактерий, поэтому его используют как на микроорганизмах, о которых известно, что они чувствительны к этому антибиотику. Также препарат назначают животным в качестве эмпирической терапии, так как он является хорошим выбором, когда чувствительность бактерий неизвестна. Это особенно необходимо при анаэробных инфекциях (микроорганизмы – возбудители болезней у животных, которые растут без наличия кислорода).

Доза препарата

Амоксициллин 15% вводят продуктивным и непродуктивным животным внутримышечно или подкожно в дозе 1 мл на 10 кг веса животного (15 мг / 1 кг массы тела). Содержимое флакона тщательно встряхивают. При необходимости возможно повторное введение препарата через 48 часов.

Типичное использование амоксициллина у животных может включать в себя:

Инфицированные укушенные раны
Инфекции верхних дыхательных путей
Инфицированные зубы и ткани ротовой полости
Инфекции мочевого пузыря
Стафилококковые инфекции

Следует отметить, что стафилококковые инфекции НЕ чувствительны к этому препарату за двумя исключениями:

Стафилококковые инфекции в мочевом пузыре часто чувствительны к амоксициллину просто потому, что почка концентрирует большое количество амоксициллина в моче. Защитные ферменты стафилококков блокируется огромной концентрацией антибиотика и микроорганизм погибает.

Согласно инструкции по применению, стафилококковые инфекции животных чувствительны к амоксициллину, особенно если клавулановая кислота назначается одновременно для защиты действующего вещества от ферментов бактерий. Комбинации амоксициллин / клавулановая кислота продаются под названиями Clavamox, Синулокс, Кламоксил и Augmentin.

В этих двух ситуациях амоксициллин хорошо лечит и профилактирует стафилококковые инфекции у животных. Однако в последнее время стафилококки мутировали, имеют менее предсказуемую чувствительность к противомикробным препаратам и не следуют вышеуказанным правилам чувствительности. В случае метициллинрезистентной инфекции стафилококов необходимы бактериологические исследования для определения чувствительности микроорганизма.

Устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus (также называемые MRSA) – это бактерии человека, которая может передаваться животным. От животных стафилококки, в свою очередь, может повторно попадать обратно в организм человека. Устойчивая к метициллину Staphylococcus pseudointermedius (часто называемая MRSI) является бактерией, вызывающей болезни у разных видов домашних животных. Эти мутантные формы стафилококков затрудняют подбор антибиотиков для эффективного лечения животных.

Взаимодействие с другими препаратами

Когда микроорганизм при тяжелых инфекциях не может быть изолирован, общая стратегия состоит в том, чтобы попытаться перекрыть все возможные бактериальные патогены. Амоксициллин часто используется в сочетании с другими антибиотиками для этой цели.

Клавулановая кислота может быть добавлена к амоксициллину для увеличения спектра амоксициллина против стафилококковых бактерий.

Считается, что амоксициллин хорошо взаимодействует в комбинации с антибиотиками класса фторхинолонов (энрофлоксацин, орбифлоксацин и т. д.).

Побочные эффекты

Некоторые животные имеют тошноту при использовании этого лекарства. По-видимому, прием лекарства вместе с пищей уменьшает этот эффект.

Проблемы и предостережения

Пероральная суспензия должна храниться в холодильнике, хотя, если ее по ошибке оставили вне холодильника, это не проблема. Пероральная суспензия должна быть использована через 2 недели. Инъекционные формы лучше хранить в условиях холодильника. Не допускать замораживания препарата.

Амоксициллин в виде таблеток или суспензии можно давать животным с кормом или без него.

Согласно инструкции по применению в ветеринарии, амоксициллин проникает через плаценту у беременных животных, но считается безопасным для использования во время беременности.

Амоксициллин необходимо давать через определенные промежутки времени для поддержания терапевтического уровня в организме животных. Амоксициллин назначается 2-3 раза в день, в зависимости от типа инфекции. Инъекционная форма имеет пролонгированное действие – используют 1 раз в 48 часов.

Полезно знать

Лечение собак с пироплазмозом
ХартМедин у собак
Дигоксин у собак и кошек – инструкция к применению в ветеринарной медицине

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Амоксициллин для животных: инструкция по применению

Амоксициллин для животных представляет собой полусинтетический антибиотик с длительным воздействием на организм. Разберемся более подробно в том, что он собой представляет, как правильно его использовать для различных видов животных.

Общее описание

Амоксициллин входит в класс пенициллиновых препаратов. Он представляет собой антибактериальное средство с широким кругом воздействия. Используется в терапии КРС и МРС (коров, коз, овец), свиней, домашних животных (кошек и собак). Не рекомендуется для лечения лошадей, грызунов и маленьких животных.

Амоксициллин уничтожает Ейшерихию Коли, Сальмонеллы, Клостридии, Стафилококки, Стрептококки, Гемофильную палочку, Коринебактерии, Актиномицеты, бактерии Лептоспир.

Состав

Амоксициллин ветеринарный содержит активное вещество — Амоксициллин тригидрат в 15% концентрации – и наполнитель, в зависимости от выпускаемой формы — либо масляную субстанцию, либо порошкообразный агент.

Формы выпуска

Имеется несколько форм выпуска:

Суспензия для парентерального введения – содержит действующее вещество (Амоксициллин 150 мг) и наполняющий агент масляной консистенции (обуславливает возможность длительного воздействия антибиотика с организмом). Имеет белый цвет (допускается светло-желтый оттенок), после длительного отстаивания может приобретать неоднородную консистенцию (светлый осадок, прозрачная разбавляющая часть). Выпускается в стеклянном флаконе темного цвета с резиновой пробкой и алюминиевой крышкой, плотно запакованным в картонную коробку. Суспензия выпускается в количестве 10 мл и 100 мл.
Таблетки для пищевого применения. Выпускаются в 2 концентрациях, содержащих по 0,25 и 0,5 г основного вещества, упакованы в блистеры из фольги.
Порошки в различной дозировке (варьируется от 1 до 1000 г). В 1 г порошка имеется 150 мг активного компонента. Данная форма выпуска используется для смешивания с пищей.

Фармакологические свойства

Препарат распространяется через кровеносную систему. Проникая в очаг инфекции, он блокирует бактериальные ферменты — карбоксипептидазу и транспептидазу, участвующие в построении клеточной оболочки возбудителя инфекции. Это приводит к резкому снижению популяции бактерий, а затем к их уничтожению.

Препарат быстро всасывается кровеносными сосудами из участка инъекции, а наиболее высокое содержание его в крови при инъекционном введении образуется через 120 минут после манипуляции. Лечебная доза и эффект будет держаться в организме двое суток.

Препарат частично всасывается через гемато-энцефалический барьер в мозг, хорошо проходит плацентарные ткани. Главные пути выведения его из организма — вместе с мочевой жидкостью и через молоко. Незначительное количество продуктов распада эвакуируется через пищеварительную систему с желчью.

Показания к применению

Применяется для лечения:

Коров, свиней, мелких жвачных животных – для терапии болезней молочных желез (серозные и гнойные маститы), при инфекциях копытного рога (некробактериозы).
Собак и кошек – для терапии органов дыхания (риниты, трахеиты, бронхиты, пневмонии), органов пищеварения (энтериты, колиты, сальмонеллезы, диареи бактериального происхождения), мочеполовых органов (циститы, вагиниты, эндометриты, уретриты, пиелонефриты).
Всех вышеперечисленных групп животных – после хирургических манипуляций для предупреждения инфекционных осложнений, для лечения гнойных ран, абсцессов и флегмон, тендовагинитов, бурситов.

Особенности препарата от производителей

Амоксициллин выпускается несколькими фармацевтическими фирмами, продукт каждой из них имеет свои особенности.

Инвеса

Производится испанской фирмой в виде 15% раствора по 100 мл. Используется для терапии сельскохозяйственных животных.

Нита Фарм

Выпускается российской фирмой, содержит 100 мл Амоксициллина 150. Является недорогим вариантом с хорошим качеством.

Производится словенской фирмой, в виде 15% раствора амоксициллина по 10 и 100 мг. Производитель предлагает широкий ассортимент продукции.

Биовета

Производится чешской компанией, 15% раствор антибиотика объемом 100 кубических см. Подходит для всех видов животных.

Применение и дозировка

Независимо от формы выпуска, упаковка Амоксициллина содержит инструкцию по применению для животных. Для достижения максимального эффекта от терапии рекомендуется ознакомиться с советами каждого производителя.

Общие правила по выбору дозировки: масса тела животного умножается на 15 мг амоксициллина. При жидкой форме на каждые 10 кг веса набирается 1 мл раствора.

Для животных с признаками почечных или печеночных болезней и маленьких особей (менее 5 кг) требуется тщательный подсчет дозировки.

Для сельскохозяйственных животных

Не рекомендованы таблетированные и порошковые формы (из-за большего, чем у собак, веса возникает необходимость скармливать питомцу слишком большой объем лекарства, что неудобно для животных).

Введение препарата проводят, предварительно набрав его в одноразовый шприц. Перед манипуляцией рекомендуется встряхивать флакон на протяжении 5-10 секунд (для равномерного распределения частиц суспензии в масляном наполнителе).

Коровам и свиньям антибиотик вводят внутримускулярно, используя мышцы на ноге в бедренной области. При наличии гнойничковых элементов на этой области допускается подкожное введение (собрав в складку кожу на шее животного). Общий объем вводимого раствора должен быть не более 20 мл, для введения большего объема необходимо использовать разные стороны и области тела.

Для собак и кошек

Сухим шприцем набирают раствор антибиотика и вводят его внутримышечно или подкожно. После инъекции рекомендовано помассировать участок укола для лучшего рассасывания препарата.

Таблетки укладывают на корень языка питомца, закрывают рот и, придерживая его, дают проглотить. Чтобы помочь животному проглотить таблетку, можно аккуратно поглаживать его по горлу.

Для введения пищевых растворов шприцем без иголки вливают препарат за губу.

Побочные эффекты

Могут заключаться в кожных аллергических реакциях (расчесы кожи, покраснение, отеки в месте укола). При появлении данных симптомов назначаются антигистаминные и кортикостероидные препараты.

Побочных эффектов от передозировки препарата у здоровых животных не выявлено. Исключение составляют животные с болезнями печени и почек (для них рекомендуется тщательная выверка дозы).

Противопоказания

Имеется ряд ограничений:

Применение препарата допустимо для всех животных. Однако исключением являются питомцы с индивидуальной непереносимостью данного антибиотика. В этом случае лекарственное средство рекомендуется изменить.
Противопоказано использование у беременных и лактирующих животных (из-за способности проникать через плаценту).
Запрещено смешивать с другими средствами (антибиотиками, бактериостатиками) в общем шприце.
Нельзя использовать для лечения грызунов (кроликов, крыс, морских свинок, хомяков, песчанок) и для мелких животных.
Нельзя вводить внутривенно.

Особые указания

Забой животного на мясо в пищу разрешается после 2 недель с момента последнего введения препарата. При убое до этого срока разрешается скармливание мяса или мясо-костной муки другим животным.

Употреблять молоко разрешено после 2 дней с момента прекращения введения антибиотика. Взятое до этого срока молоко допускается для поения остальных животных.

Амоксициллин не совместим в общем шприце с любыми другими препаратами. Запрещено сочетание с пенициллинами, бактериостатическими препаратами, цефалоспоринами, фторхинолонами.

Правила работы с препаратом

Во избежание осложнений необходимо следовать инструкции по хранению.

Техника личной безопасности

Препарат относится к классу лекарств Б (сильнодействующие средства), должен назначаться с осторожностью. Категорически запрещается его пероральное или парентеральное введение человеку. При случайном попадании жидкости или порошка на слизистые оболочки необходимо смыть его проточной водой.

Условия и сроки хранения

Держать средство необходимо в холодном месте, защищенном от света. Срок годности составляет от 2 до 3 лет. После открытия допускается хранение в течение 4 недель. По исходу этого срока использование запрещено.

Стоимость на российском рынке варьируется от 200 до 300 рублей за 10 мл, и от 800 до 900 рублей за 100 мл.

Аналоги

Существуют следующие аналоги Амоксициллина для животных:

Амоксимаг – 15% раствор для инъекций;
Амоксисан – флаконы по 10, 20, 50, 100, 250 мл;
Амоксилонг 150 LA – 15% раствор по 100 мл, действует 48 часов;
Амоксоил Ретард – для лечения крупного и мелкого рогатого скота;
Кламоксил LA – содержит алюминиевую соль стеариновой кислоты;
Ветримоксин LA – для лечения коров, коз, овец, свиней.

Отзывы

Антибиотик Амоксициллин 150 – прекрасное лекарственное средство, мы кололи его кошке после стерилизации. Для нас очень удобным было, что его можно колоть раз в 2 дня, так как наша кошка не любит лечиться и плохо дает делать уколы. Послеоперационный период прошел для нас без осложнений!

Пользовались антибиотиком при тяжелом поносе у собаки из-за кишечной инфекции, очень быстро помог нам выздороветь.

Неоднократно использую Амоксициллин по назначению ветврача для лечения разных заболеваний. Удобно то, что его можно купить в большом объеме, и подходит он разным животным. Так как у меня много коров, коз и свиней, я всегда держу его про запас.

Амоксициллин – недорогой доступный препарат, продается почти в любой аптеке в нашем городе. В прошлом году наша овчарка подралась с другой собакой, раны нагноились. После двух уколов все прошло и затянулось.

Видео

Много полезной информации об использовании антибиотиков в ветеринарии рассказывается на видео-ролике ниже.

Амоксициллин для животных

Амоксициллин 15% – Антибактериальный лекарственный препарат на основе амоксициллина в форме тригидрата в виде инъекционной суспензии для лечения животных: крупного и мелкого рогатого скота, свиней, собак и кошек при инфекционных заболеваниях бактериальной этиологии.

Состав: Амоксициллин (тригидрат) – 150 мг/мл.

Фармакологические свойства: Амоксициллин 15% относится к антибактериальным препаратам группы бета-лактамных антибиотиков.

Амоксициллина тригидрат, входящий в состав препарата, обладает широким спектром антибактериального действия, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе Escherichia coli., Salmonella spp., Pasteurella spp., Clostridium spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Haemophilus spp., Corynebacterium spp., Actinomyces spp., Bacillus anthracis, Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeria monocytogenes, Pasteurella spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Moraxella spp., Actinobacillus spp..

Механизм бактерицидного действия амоксициллина заключается в нарушении синтеза мукопептида, входящего в состав клеточной стенки микроорганизмов, путем ингибирования ферментов транспептидазы и карбоксипептидазы, что приводит к нарушению осмотического баланса и разрушению бактериальной клетки.
Амоксициллин тригидрат хорошо всасывается из места инъекции и быстро распределяется в организме животного, максимальная концентрация антибиотика в крови достигается через 1-2 часа после введения препарата и сохраняется на терапевтическом уровне в течение 48 часов. Выводится антибиотик из организма главным образом с мочой и частично с желчью, в основном в неизменной форме.

Показания к применению: Амоксициллин 15% применяют для лечения крупного и мелкого рогатого скота, свиней, собак и кошек при инфекционных заболеваниях респираторного тракта (ринит, пневмония, бронхопневмония), желудочно-кишечного тракта (диарея, энтериты, колибактериоз, сальмонеллез) и органов мочеполовой системы (цистит, эндометрит, метрит, вагинит, лептоспироз), маститах, поражениях кожи, мягких тканей и копыт (некробактериоз, артрит, абсцесс), а также для профилактики хирургических послеоперационных инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину.

Режим дозирования: Перед применением флакон с препаратом тщательно встряхивают до получения гомогенной суспензии.
Терапевтическая доза Амоксициллина 15% для всех указанных животных одинакова и составляет 1 мл на 10 кг массы животного (15 мг амоксициллина тригидрата на 1 кг массы животного), однократно, внутримышечно или подкожно.
При необходимости возможно повторное введение препарата через 48 часов. Максимальный объем суспензии, введенный в одно место не должен превышать 20 мл.

Противопоказания: Противопоказанием к применению Амоксициллина является повышенная индивидуальная чувствительность животного к антибиотикам пенициллиновой группы.

Побочные эффекты: Побочных явлений и осложнений при применении Амоксициллина 15% в соответствии с настоящей инструкцией, как правило, не наблюдается. У некоторых животных в месте инъекций возможно проявление местной реакции в виде отека, который самопроизвольно рассасывается в течение 1-2 суток.
При повышенной индивидуальной чувствительности к препарату и проявлении аллергических реакций животному назначают антигистаминные препараты и средства симптоматической терапии.

Особые указания: Не допускается одновременное применение Амоксициллина 15% одновременно с тиамфениколом, хлорамфениколом, антибиотиками группы пенициллина, цефалоспоринами и фторхинолонами, а также смешивание в одном шприце с другими лекарственными препаратами.

Убой животных на мясо разрешается не ранее, чем через 28 суток после последнего применения Амоксициллина 15%.
Молоко дойных животных разрешается использовать для пищевых целей не ранее, чем через 96 часов после последнего введения лекарственного препарата.

Условия и сроки хранения: Хранят Амоксициллин 15% в закрытой упаковке производителя в сухом, защищенном от света месте, отдельно от продуктов питания и кормов, при температуре от 5°С до 25°С.

Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хранения в закрытой упаковке – 3 года со дня производства.
После вскрытия флакона – 28 суток.
Запрещается применять Амоксициллин 15% по истечении срока годности.

Стандартная упаковка: Флаконы по 10 мл, 100, 250 мл.

Амоксициллин (Amoxycillinum)

Содержание

Структурная формула
Английское название
Латинское название вещества Амоксициллин
Фармакологическая группа вещества Амоксициллин
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Характеристика вещества Амоксициллин
Фармакология
Применение вещества Амоксициллин
Противопоказания
Ограничения к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Побочные действия вещества Амоксициллин
Взаимодействие
Передозировка
Пути введения
Способ применения и дозы
Меры предосторожности вещества Амоксициллин
Взаимодействия с другими действующими веществами
Связанные новости
Торговые названия c действующим веществом Амоксициллин

Структурная формула

Русское название

Английское название

Латинское название вещества Амоксициллин

Химическое название

[2S-[2альфа,5альфа,6бета(S*)]]-6-[[Амино-(4-гидроксифенил)ацетил]амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло[3.2.0]гептан-2-карбоновая кислота (и в виде тригидрата или натриевой соли)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Амоксициллин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

A01.0 Брюшной тиф
A02 Другие сальмонеллезные инфекции
A02.0 Сальмонеллезный энтерит
A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
A27.0 Лептоспироз желтушно-геморрагический
A27.9 Лептоспироз неуточненный
A32.9 Листериоз неуточненный
A41.9 Септицемия неуточненная
A46 Рожа
A54 Гонококковая инфекция
A69.2 Болезнь Лайма
G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
H66.9 Средний отит неуточненный
I33 Острый и подострый эндокардит
J01 Острый синусит
J02.9 Острый фарингит неуточненный
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
J18 Пневмония без уточнения возбудителя
J31.2 Хронический фарингит
J32 Хронический синусит
J35.0 Хронический тонзиллит
J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
K25 Язва желудка
K26 Язва двенадцатиперстной кишки
K65 Перитонит
K81 Холецистит
K83.0 Холангит
L01 Импетиго
L98.9 Поражение кожи и подкожной клетчатки неуточненное
N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
N30 Цистит
N34 Уретрит и уретральный синдром
N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
N72 Воспалительные болезни шейки матки
N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Код CAS

Характеристика вещества Амоксициллин

Полусинтетический антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия. Кислотостабилен. Разрушается пенициллиназой.

Амоксициллин. Молекулярная масса 365,41.

Амоксициллина натриевая соль. Молекулярная масса 387,89.

Амоксициллина тригидрат. Растворимость (мг/мл): в воде 4,0; в метаноле 7,5; в абсолютном спирте 3,4; нерастворим в гексане, бензоле, этилацетате, ацетонитриле. Молекулярная масса 419,45.

Фармакология

Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис микроорганизмов.

Имеет широкий спектр противомикробного действия. Активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus spp. (кроме штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, аэробных грамотрицательных микроорганизмов — Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Salmonella, Shigella, Klebsiella, а также Helicobacter pylori.

Не действует на индолположительные штаммы протея (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. К его действию устойчивы риккетсии, микоплазмы, вирусы.

При приеме внутрь в виде суспензии в дозах 125 мг/5 мл и 250 мг/5 мл быстро и хорошо (75–90%) всасывается, создавая C_max (1,5–3,0 мкг/мл и 3,5–5,0 мкг/мл соответственно) через 1–2 ч. При приеме внутрь в виде капсул в дозах 250 и 500 мг C_max (3,5–5,0 мкг/мл и 5,5–7,5 мкг/мл соответственно) также достигаются через 1–2 ч. Стабилен в кислой среде, прием пищи не влияет на абсорбцию.

При парентеральном введении быстро всасывается и распределяется в тканях и жидкостях организма; C_max в крови обнаруживается через 1 ч после в/м введения и сохраняется на терапевтическом уровне после парентерального введения в течение 6–8 ч.

Связывание с белками плазмы крови около 20%. Легко проходит гистогематические барьеры, кроме неизмененного ГЭБ , и быстро проникает в большинство тканей и жидкостей организма; накапливается в терапевтических концентрациях в перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, плевральном выпоте, ткани легких, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, жидкости среднего уха, желчном пузыре и желчи (при нормальной функции печени), тканях плода (проходит через плацентарный барьер). T_1/2 составляет 1–1,5 ч. При нарушении функции почек T_1/2 удлиняется до 4–12,6 ч, в зависимости от клиренса креатинина. Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. 50–70% выводится почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), 10–20% — печенью. В следовых количествах определяется в сыворотке крови спустя 8 ч после приема внутрь. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Применение вещества Амоксициллин

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции дыхательных путей и лор-органов (бронхит, пневмония, ангина, острый средний отит, фарингит, синусит), мочеполовой системы (уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит, эндометрит, цервицит), кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы), абдоминальные инфекции и инфекции ЖКТ (перитонит, холецистит, холангит, брюшной тиф, дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство); лептоспироз, листериоз, менингит, сепсис, болезнь Лайма (боррелиоз), гонорея; эрадикация Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии); профилактика эндокардита и хирургической инфекции.

Противопоказания

Гиперчувствительность ( в т.ч. к другим пенициллинам), инфекционный мононуклеоз.

Ограничения к применению

Поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам, аллергический диатез, бронхиальная астма, поллиноз, лимфолейкоз, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено).

Категория действия на плод по FDA — B.

С осторожностью в период грудного вскармливания (пенициллины проникают в грудное молоко).

Побочные действия вещества Амоксициллин

Аллергические реакции: гиперемия кожи, ринит, конъюнктивит, эксфолиативный дерматит, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, макулопапулезная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, реакции, сходные с сывороточной болезнью.

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, изменение вкуса, диарея, боль в области ануса, стоматит, глоссит.

Со стороны нервной системы и органов чувств: возбуждение, беспокойство, бессонница, спутанность сознания, изменение поведения, головная боль, головокружение, судорожные реакции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, транзиторная анемия, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз.

Прочие: затрудненное дыхание, боль в суставах, интерстициальный нефрит, умеренное повышение уровня трансаминаз в крови; осложнения, обусловленные химиотерапевтическим действием, — дисбактериоз, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидоз полости рта или влагалища, псевдомембранозный или геморрагический колит.

Взаимодействие

Снижает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивных препаратов, уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Бактерицидные антибиотики ( в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин), метронидазол — синергическое действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое действие. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). НПВС , в т.ч. ацетилсалициловая кислота, индометацин, оксифенбутазон, фенилбутазон, сульфинпиразон, диуретики, аллопуринол, пробенецид и другие ЛС , подавляющие канальцевую секрецию, замедляют выведение и повышают концентрацию амоксициллина в крови. Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. Антациды снижают всасывание.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (следствие рвоты и диареи); при длительном применении в высоких дозах — нейротоксические реакции и тромбоцитопения (эти явления носят обратимый характер и исчезают после отмены препарата).

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса; гемодиализ.

Пути введения

Внутрь, в/м , в/в струйно и капельно.

Способ применения и дозы

Внутрь, в/м , в/в струйно и капельно. Перед назначением следует определить чувствительность выделенного возбудителя. Режим дозирования определяется индивидуально в зависимости от тяжести инфекции. Взрослым и детям старше 10 лет (массой тела более 40 кг) — внутрь, по 500 мг 3 раза в сутки (до 0,75–1 г 3 раза в сутки при тяжелых инфекциях); максимальная суточная доза — 6 г, детям назначают в виде суспензии, доза зависит от возраста, массы тела и тяжести инфекции. Суточная доза для детей — 30 мг/кг (до 60 мг/кг), кратность приема — 2–3 раза.

При острой неосложненной гонорее — 3 г однократно (женщинам рекомендуется повторное введение).

Пациентам с Cl креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15–50%, при анурии доза не должна превышать 2 г в сутки. Средний курс — 5–7 дней (при стрептококковых инфекциях — не менее 10 дней).

В/м, в/в струйно и капельно. При разовой дозе, превышающей 2 г, препарат вводят в/в капельно. Суточную дозу распределяют на 2–3 введения. Продолжительность в/в введения 5–7 дней, с последующим переходом, при необходимости, на в/м введение или прием препарата внутрь. Длительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания и составляет 5–14 дней и более.

Разовая доза для взрослых составляет 1–2 г, вводится каждые 8–12 ч (3–6 г/сут). Разовая доза для взрослых при в/м введении не должна превышать 1 г. Максимальная суточная доза для взрослых — 6 г. Новорожденным, недоношенным и детям до 1 года назначают в суточной дозе 100 мг/кг, детям остальных возрастных групп — 50 мг/кг. Разовая доза для детей при в/м введении — не выше 0,5 г. При тяжелом течении инфекции дозы для взрослых и детей могут быть увеличены в 1,5–2 раза, в этом случае препарат вводят в/в . Суточную дозу распределяют на 2–3 введения с интервалом 8–12 ч.

При почечной недостаточности схемы лечения корректируют, уменьшая дозу или удлиняя интервал между введениями (24–48 ч). При Cl креатинина 10–30 мл/мин препарат вводят в суточной дозе 1 г, затем — по 0,5 г каждые 12 ч; при Cl креатинина менее 10 мл/мин — 1 г, затем по 0,5 г каждые 24 ч. У больных в состоянии анурии суточная доза не должна превышать 2 г. Больным, находящимся на гемодиализе, назначают дополнительно 2 г препарата: 0,5 г во время сеанса гемодиализа и 0,5 г после его окончания.

Меры предосторожности вещества Амоксициллин

Лечение обязательно продолжают 48–72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания, при стрептококковой инфекции — 10 дней.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры. В случае развития суперинфекции требуется отмена амоксициллина и соответствующее изменение антибиотикотерапии. При лечении больных с бактериемией возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсовой терапии следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать дополнительные методы контрацепции.